Wahlärzte-Tipp: e-Card-Pflicht
Von Dr. Michael Sigmund | med.ium 9+10/2025
Werte Kolleginnen und Kollegen!
e-Card-Pflicht ab 1. Jänner 2026 – was sich für Wahlarztordinationen ändert …
Mit 1. Jänner 2026 tritt eine neue gesetzliche Vorgabe in Kraft: Auch Wahlärztinnen und Wahlärzte sind verpflichtet, die e-Card-Infrastruktur sowie ELGA zu nutzen. Damit wird die Nutzung dieser Systeme für alle freiberuflich tätigen Ärzt*innen zur Berufspflicht.
Was ist verpflichtend?
- e-Card-Prüfung:
Identität und Gültigkeit der Karte müssen kontrolliert werden. - Dokumentation:
Für sozialversicherungsrechtlich erstattungsfähige Leistungen ist eine codierte Diagnose- und Leistungsdokumentation erforderlich (Details zur Form der Übermittlung
sind noch in Diskussion). - ELGA:
Nutzung der e-Medikation, Speichern von Befunden (seit 1.7.2025 für Laborund Radiologiebefunde verpflichtend) sowie – falls erforderlich – Erhebung von Gesundheitsdaten. - eImpfpass:
Verabreichte Impfungen (derzeit Influenza, Corona, HPV, Mpox) sind verpflichtend einzutragen (dies gilt ohnehin schon)
Gibt es Ausnahmen?
- Unverhältnismäßiger Aufwand:
Wenn die technische Anbindung einen unverhältnismäßigen Aufwand darstellt, kann eine Ausnahme geltend gemacht werden. Als Richtwert gilt: Ab etwa 300 Patient*innen pro Jahr ist die Anbindung zumutbar. - Besondere Konstellationen:
Bei Gruppenpraxen, Ordinationsgemeinschaften oder ehemaligen Vertragsärzt*innen wird in der Regel von Zumutbarkeit ausgegangen. - Härtefälle:
z. B. geplante Ordinationsschließung oder Auslandsübersiedlung. Hinweis: Wird eine Ausnahme beansprucht, müssen Patient*innen vor der Leistungserbringung darüber informiert werden. - Patient*innen-Opt-out:
Patient*innen können der Teilnahme an ELGA widersprechen. Wichtig: Für den eImpfpass ist ein Opt-out nicht möglich!
Was muss ich als Wahlärzt*in tun?
- Prüfen Sie Ihre Patientenzahl: Liegen Sie über 300 unterschiedlichen Patient*innen pro Jahr, ist die e-Card-Anbindung ab 1.1.2026 verpflichtend.
- Planen Sie rechtzeitig die technische Umsetzung: Informieren Sie sich über die Option eCard Basis-Wahlpartner.
- Behalten Sie Dokumentationspflichten im Blick: Codierte Diagnose-/Leistungsdokumentation, ELGA-Nutzung und eImpfpass
- Informieren Sie Ihre Patient*innen, wenn Sie von einer Ausnahme („Unverhältnismäßigkeit“) Gebrauch machen.
Wo bekomme ich Infos und Unterstützung?
- Ärztekammer Salzburg: persönliche Beratung und aktuelle Informationen im Mitgliederbereich.
- Bundeskurie niedergelassene Ärzte ÖÄK): Rundschreiben und Detailinformationen zu e-Card und ELGA.
- Sozialversicherung (www.chipkarte.at/wahlpartner): Technische Details und Anmeldemöglichkeiten für Wahlärzt*innen.
* „Es wird abschließend ausdrücklich festgehalten, dass diese Interpretation eine unterstützende Orientierung für Ärztinnen und Ärzte ist und stets im Einzelfall die Verhältnismäßigkeit auf Basis der individuellen Gegebenheiten von der Wahlärztin/vom Wahlarzt abzuwägen und allenfalls zu vertreten ist.“
„Ab 1. Jänner 2026 ist die Anbindung an die e-Card-Infrastruktur und die Nutzung von ELGA für Wahlärzt*innen Realität.“
Technische Umsetzung
Für die Erfüllung der gesetzlichen Verpflichtung genügt die Anbindung als eCard Basis-Wahlpartner. Von der Option eCard Plus-Wahlpartner rät die Bundeskurie der niedergelassenen Ärzte derzeit ab, da hier noch offene Fragen mit der Sozialversicherung bestehen.
Fazit
Ab 1. Jänner 2026 ist die Anbindung an die e-Card-Infrastruktur und die Nutzung von ELGA für Wahlärzt*innen Realität. Wer mehr als 300 Patient*innen pro Jahr betreut, sollte die Anbindung aktiv vorbereiten. Kleinere Ordinationen können prüfen, ob die Ausnahme der „Unverhältnismäßigkeit“ zutrifft.
Mit kollegialen Grüßen
Michael Sigmund